Bronchoskopie – Spiegelung der Atemwege
Bei Verdacht auf Veränderungen am Bronchialsystem oder an der Lunge ist häufig zur weiteren Klärung eine Atemwegsspiegelung erforderlich.
Was ist eine Bronchoskopie?
Die Bronchoskopie ist eine Spiegelung der Luftröhre und der Bronchien. Sie wird in Lokalanästhesie (örtliche Betäubung) unter Verabreichung eines Schlafmittels oder in Vollnarkose durchgeführt. Das Instrument, das verwendet wird heißt Bronchoskop.
Grundsätzlich gibt es zwei Methoden, um die Bronchien zu untersuchen und gegebenenfalls Proben aus den Atemwegen zu entnehmen. Aber auch Eingriffe (z.B. Setzen von Stents, Abtragung von Gewebe oder Entfernung von Fremdkörpern, wie z.B. Erdnüsse) sind möglich. Bei der einen Methode untersucht man die Atemwege mit Hilfe eines flexiblen (biegsamen) Bronchoskopes, bei der anderen Methode verwendet man ein starres optisches Instrument. Welches Instrumentarium verwendet wird, ist von der Art des geplanten Eingriffes abhängig.
Wie erfolgt die Spiegelung?
Zur Untersuchung führt der Arzt/die Ärztin das Bronchoskop über die Nase oder den Mund in die Luftröhre und in die Bronchien ein. Dies erfolgt schmerzfrei nach örtlicher Betäubung oder in Narkose. Für die Untersuchung mit dem starren Instrument wird immer eine Vollnarkose gemacht. Während der Spiegelung kann der Arzt/die Ärztin Proben von Bronchialschleim oder auch kleine Gewebsstücke aus der Luftröhre, den Bronchien, Lymphknoten oder der Lunge entnehmen. Dies geschieht mit Hilfe kleiner Instrumente (Absaugkatheter, Bürste, Zange, Punktionsnadel). Gelegentlich ist es auch erforderlich die Lunge mit kleinen Mengen einer sterilen Flüssigkeit zu spülen. Die Proben werden dann auf Krankheitserreger, Zellen oder feingeweblich untersucht.
Welche Vorbereitungen sind notwendig?
Ihr betreuender Arzt/Ärztin wird mit Ihnen ein eigenes Gespräch führen, um sie über die erforderliche Untersuchung aufzuklären. Vor der Untersuchung muss man nüchtern sein und frühestens 2 Stunden nach der Untersuchung darf man wieder etwas essen oder trinken. Im Regelfall werden an unserer Abteilung die Untersuchungen stationär durchgeführt. Vor der Bronchoskopie erfolgen eine Röntgenuntersuchung des Brustkorbes, eine Lungenfunktionsprüfung, eine EKG-Ableitung und eine Blutabnahme.
